五年來，長沙在全省首先完結(jié)工傷保險作業(yè)人群參?！叭谏w”，修建作業(yè)參?！伴L沙方法”在全國推廣，工傷恢復(fù)作業(yè)在全國立異引領(lǐng)……一系列工傷保險處理效勞的立異行動為勞動者系牢“安全網(wǎng)”。本年1—10月，全市工傷保險基金征繳收入5.6億元，基金開銷4.5億元，享用工傷保險待遇1.5萬人次，基金歷年累計結(jié)余12.3億元，現(xiàn)在，全市參保人數(shù)達(dá)146.3萬人。

　　1 修建作業(yè)參?！伴L沙方法”全國推廣

　　2017年5月10日，由我國殘疾人聯(lián)合會主辦，我國肢殘人協(xié)會承辦的首屆全國肢殘人輪椅馬拉松健身賽在橘子洲景區(qū)舉行，全國100多個城市近400名運動員參賽。長沙代表隊的4名運動員全部是參與過作業(yè)恢復(fù)訓(xùn)練的工傷員工，此乃全國首例，其中修建作業(yè)工傷員工李斌在競賽中摘得銅牌。

　　關(guān)于李斌而言，在全國性競賽中獲獎無疑是迎來了第2次生命。2013年12月，在某工地從事機電修理作業(yè)的李斌發(fā)作意外，導(dǎo)致后腰受傷，判定為傷殘二級。到現(xiàn)在，工傷保險基金付出李斌工傷保險待遇72萬余元，其中工傷恢復(fù)費用33萬余元。

　　“是長沙近幾年推廣的修建作事務(wù)工人員參與工傷保險的好方針給了我第2次生命，這么高的醫(yī)療費用、恢復(fù)費用，家庭必定擔(dān)負(fù)不了，如果沒有工傷保險作為確保，不要說專門的作業(yè)恢復(fù)了，可能連最根本的日子和醫(yī)治都難以堅持，日子下去的勇氣都沒有。”摘銅后的李斌感慨地說。

　　長沙市修建作事務(wù)工人員參與工傷保險作業(yè)于2010年末正式發(fā)動，特別是近五年來，長沙市修建業(yè)參與工傷保險作業(yè)全面推進，新開工建設(shè)項目參保率到達(dá)了100%。到2017年9月底，全市累計參與工傷保險的建設(shè)項目8062個，征繳基金6.2億元，近38萬修建作業(yè)農(nóng)民工納入了工傷保險掩蓋規(guī)模。長沙的做法受到全國重視，先后有云南昆明、湖北襄陽、廣東廣州等20多個當(dāng)?shù)氐耐星皝韺W(xué)習(xí)查詢。

　　2014年2月21日，由全國政協(xié)常委、副秘書長劉家強為組長的全國政協(xié)調(diào)研組一行20人到長沙專題調(diào)研“修建工人工傷維權(quán)有關(guān)問題”，認(rèn)為長沙市在確保修建工人工傷權(quán)益作業(yè)上“知道高、認(rèn)識強、節(jié)奏快、想得到、敢立異、效勞好”，對長沙的作業(yè)給予了高度評價。長沙的做法為后來人社部、住建部等四部委聯(lián)合出臺的《關(guān)于進一步做好修建業(yè)工傷保險作業(yè)的定見》供給了學(xué)習(xí)。

　　2015年1月15日，人社部在江蘇南通舉行全國修建業(yè)參與工傷保險作業(yè)座談會，長沙作了典型講話。

　　2015年9月8日，人社部、全國政協(xié)社會和法制委員會聯(lián)合檢查組來長沙查詢修建業(yè)參與工傷保險作業(yè)，把長沙推廣的“項目參保、一次躉繳、全員掩蓋、效勞全程”做法稱為“長沙方法”，并在全國推廣。

　　2 工傷恢復(fù)作業(yè)立異引領(lǐng)全國

　　“殘疾改變了人生軌道，卻不會改變?nèi)松繕?biāo)?！?015年9月17日，在成都舉行的全國第九屆殘運會暨第六屆特奧會上，長沙工傷員工牛曉兵奪得乒乓球男人TT1級別單打桂冠，成為作業(yè)恢復(fù)的成功模范。

　　學(xué)水電專業(yè)的牛曉兵大學(xué)畢業(yè)后在水電體系作業(yè)。2012年8月，年僅25歲的牛曉兵在越南工地上作業(yè)時不幸被重物砸傷了頸部，成為一名頸段脊髓損害（俗稱高位截癱）患者。牛曉兵遭受工傷之后，長沙市工傷保險部分第一時刻給他供給了體系的手術(shù)、醫(yī)療恢復(fù)以及作業(yè)恢復(fù)機遇。依據(jù)他的愛好與業(yè)余愛好，為他制訂了乒乓球訓(xùn)練計劃，使之成為一名殘疾人乒乓球運動員，并在全國性的競賽中取得了優(yōu)異的成果?！笆軅蟊菊J(rèn)為一切都完了，沒想到工傷保險卻讓我收成了別的一種人生。”牛曉兵說，在經(jīng)歷過失望之后，他才知道重燃期望是多么可貴。

　　工傷恢復(fù)關(guān)于工傷員工恢復(fù)勞動能力、重返作業(yè)崗位、贏得社會尊重、減少社會勞動力丟失、下降工傷傷殘等級人數(shù)、節(jié)省工傷保險基金開銷有著重要意義。

　　全體來說，我國的工傷恢復(fù)準(zhǔn)則尚處于探究起步階段，沒有現(xiàn)成的準(zhǔn)則機制進行學(xué)習(xí)。五年來，長沙探究樹立的前期恢復(fù)介入準(zhǔn)則、長時刻恢復(fù)準(zhǔn)則、臨床途徑處理、對協(xié)議恢復(fù)安排選用次均操控費用、多方法安排作業(yè)恢復(fù)、供給個性化恢復(fù)計劃、引導(dǎo)工傷員工加強自我恢復(fù)等做法在全國頗有影響，受到了人社部充分必定，先后有上海、武漢、貴陽等地人社部分同行前來查詢學(xué)習(xí)。經(jīng)人社部工傷保險司推薦，2017年2月，《我國人力資源社會確?！冯s志刊發(fā)了題為《讓工傷員工早日回歸作業(yè)商場》的文章，全面介紹了長沙工傷恢復(fù)作業(yè)的經(jīng)驗做法。

　　樹立前期恢復(fù)介入準(zhǔn)則。2013年，出臺《長沙市工傷恢復(fù)處理試行方法》，清晰協(xié)議醫(yī)療安排展開工傷恢復(fù)前期介入，協(xié)議恢復(fù)安排活躍幫忙?，F(xiàn)在，協(xié)議醫(yī)療安排與恢復(fù)安排樹立了信息聯(lián)動機制，只要有工傷事端發(fā)作，傷者在醫(yī)療安排救治的一起，協(xié)議恢復(fù)安排會第一時刻到場宣傳工傷保險方針，奉告工傷待遇申報流程，并依據(jù)其傷情斷定轉(zhuǎn)入恢復(fù)的時刻，并制定個性化的恢復(fù)計劃。前期恢復(fù)的介入，暢通了工傷員工享用恢復(fù)待遇渠道，進步了轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的效率。

　　堅持“先恢復(fù)，后評殘”準(zhǔn)則?！堕L沙市工傷恢復(fù)處理試行方法》清晰，具有恢復(fù)價值的工傷員工，必須先進行恢復(fù)醫(yī)治。2014年出臺了《關(guān)于清晰先恢復(fù)后評殘部分病種的告訴》，清晰關(guān)于四肢骨折觸及嚴(yán)重關(guān)節(jié)、截癱和關(guān)節(jié)部分燒傷等嚴(yán)重影響肢體功用，經(jīng)恢復(fù)能顯著改進的三大類7個病種，必須先經(jīng)過恢復(fù)醫(yī)治再進行勞動能力判定?！跋然謴?fù)，后評殘”準(zhǔn)則的施行，避免了發(fā)作工傷事端后，工傷員工因為急于討要工傷賠償金，不進行恢復(fù)或錯失恢復(fù)機遇的狀況發(fā)作，到達(dá)工傷員工“應(yīng)恢復(fù)盡恢復(fù)”的作用。

　　精準(zhǔn)幫助困難工傷員工進行恢復(fù)。從2012年起陸續(xù)出臺了《關(guān)于展開工傷員工長時刻恢復(fù)作業(yè)的告訴》和《關(guān)于進一步標(biāo)準(zhǔn)工傷長時刻恢復(fù)作業(yè)的告訴》，清晰了已納入工傷保險統(tǒng)籌處理且經(jīng)勞動能力判定護理依靠程度為徹底不能自理或大部分不能自理的工傷員工，其家庭無法供給護理的，可自行挑選協(xié)議恢復(fù)安排進行長時刻恢復(fù)。長時刻恢復(fù)準(zhǔn)則實際上也是對重度傷殘的特困工傷員工的一種精準(zhǔn)扶貧。長時刻恢復(fù)準(zhǔn)則的樹立，有利于恢復(fù)安排供給繼續(xù)、安穩(wěn)、優(yōu)質(zhì)的恢復(fù)效勞。一起，相對會集的恢復(fù)醫(yī)治有利于工傷員工相互溝通鼓勵，有利于作業(yè)化恢復(fù)和社會化恢復(fù)的展開。該項作業(yè)展開4年以來，受到了工傷員工和社會各界的廣泛好評，進步了日子不能自理工傷員工的日子質(zhì)量，活躍防治和減輕了工傷并發(fā)癥，延緩了傷情惡化?，F(xiàn)在累計有34名工傷員工享用了長時刻恢復(fù)待遇。

　　施行靈敏的住院門診結(jié)合及轉(zhuǎn)診準(zhǔn)則。工傷恢復(fù)采納住院或門診相結(jié)合的醫(yī)治方法，工傷員工就醫(yī)更合理、更快捷。在三級醫(yī)院恢復(fù)期滿但仍有醫(yī)治需求的，協(xié)議恢復(fù)醫(yī)院將處理轉(zhuǎn)診程序，確保員工的恢復(fù)醫(yī)治繼續(xù)性。

　　構(gòu)建家庭病床恢復(fù)方法。2015年出臺了《關(guān)于進一步標(biāo)準(zhǔn)工傷長時刻恢復(fù)作業(yè)的告訴》，對長時刻臥床、行動不便、有長時刻工傷醫(yī)療依靠等狀況的工傷員工可在家恢復(fù)，恢復(fù)醫(yī)師定時上門效勞，費用依照病種和醫(yī)院的級次從100—500元/日不等?，F(xiàn)在，已累計有157人經(jīng)過家庭病床方法進行恢復(fù)，遍及反映這一方法恢復(fù)環(huán)境更優(yōu)質(zhì)，恢復(fù)費用合理。

　　引導(dǎo)工傷員工加強自我恢復(fù)。約請相關(guān)專家精心編著《工傷保險恢復(fù)與保健手冊》，面向全市承受工傷恢復(fù)的員工免費發(fā)放，該書是我國第一本面向工傷員工的自我保健攻略。

　　3 工傷醫(yī)療監(jiān)管成效居全國前列

　　工傷醫(yī)療費用操控是工傷保險作業(yè)一個杰出的難點。五年來，經(jīng)過加強工傷復(fù)發(fā)處理，樹立工傷復(fù)發(fā)二次住院資質(zhì)及工傷復(fù)發(fā)特別門診準(zhǔn)則，展開血吸蟲病種的分級分類控費處理，加大次均費用控費力度等辦法，工傷員工的住院率一向堅持較低水平。

　　2013年至2016年，在工傷發(fā)作人數(shù)逐年遞加的狀況下，完結(jié)了醫(yī)療費用增幅逐年放緩、新發(fā)作工傷住院天數(shù)逐年下降、人均住院費用根本相等的態(tài)勢，工傷員工住院率由2013年的16.6%降至2016年的15.2%，醫(yī)療費用操控水平在全省最好，比很多當(dāng)?shù)蒯t(yī)保費用操控作用還好。

　　2016年3月，人社部在西安舉行工傷保險事務(wù)培訓(xùn)班，長沙市應(yīng)邀介紹了工傷復(fù)發(fā)長時刻門診限額控費、 二次住院醫(yī)療安排分級治療、部分病種完結(jié)家庭病床處理、協(xié)議醫(yī)療安排次均費用處理、血吸蟲患者住院分級處理等經(jīng)驗，得到了人社部及全國同行的高度評價。

　　4便民效勞辦法深受效勞目標(biāo)好評

　　五年來，工傷保險處理效勞作業(yè)始終堅持為民、便民、利民的效勞宗旨，將困難留給自己，把便利留給效勞目標(biāo)，不斷緊縮優(yōu)化繁瑣程序，讓效勞目標(biāo)感受到便利快捷。

　　工傷醫(yī)療變前置批閱為過后監(jiān)管。曾經(jīng)，員工新發(fā)作工傷、舊傷復(fù)發(fā)是否契合住院指針，能否處理住院手續(xù)，需由協(xié)議醫(yī)療安排到工傷保險經(jīng)辦安排批閱。現(xiàn)在，批閱權(quán)限下放到協(xié)議醫(yī)療安排，由協(xié)議醫(yī)療安排建立工傷住院批閱、舊傷復(fù)發(fā)承認(rèn)小組，詳細(xì)承當(dāng)批閱權(quán)限，工傷保險經(jīng)辦安排嚴(yán)把醫(yī)療費用審閱關(guān)口，發(fā)現(xiàn)有不標(biāo)準(zhǔn)治療行為的，依照《長沙市工傷醫(yī)療效勞協(xié)議》相關(guān)條款進行處罰。

　　工傷醫(yī)療變前置批閱為過后監(jiān)管，施行“先醫(yī)療救治，后費用審閱，再結(jié)算付出”機制，協(xié)議醫(yī)療安排在救治工傷員工過程中承當(dāng)了更多的責(zé)任，一起也減輕了醫(yī)療協(xié)議安排事務(wù)性擔(dān)負(fù)，便利了工傷員工及時享用醫(yī)療效勞。

　　推廣“小工傷”方針，完結(jié)即來即辦。對因工傷住院醫(yī)治完結(jié)后醫(yī)療費用較少（2000元以內(nèi)）且無傷殘等級的“小工傷”事端，施行簡易處理程序，不需求走工傷確定程序，大大縮短“小工傷”處理期限，完結(jié)即來即辦。施行“小工傷”簡易程序，節(jié)省了行政資源，進步了作業(yè)效率，便利了辦事大眾。

　　針對修建事務(wù)工人員特色推廣“待定工傷”準(zhǔn)則。對參保建設(shè)項目工地上的務(wù)工人員發(fā)作事端后，事實清楚但沒完結(jié)工傷確定的，按“待定工傷”處理，施行工傷醫(yī)療費用“掛賬”處理，由工傷保險經(jīng)辦安排直接與協(xié)議醫(yī)療安排結(jié)算，大大減輕了修建企業(yè)墊付醫(yī)療費用的擔(dān)負(fù)，使受傷農(nóng)民工能夠得到及時有用的救治。

　　“事端申報存案”經(jīng)過網(wǎng)上渠道快速處理。曾經(jīng)用人單位發(fā)作傷害事端，需經(jīng)過電話報備或到政務(wù)大廳事端申報受理窗口處理，電話申報雖然便利但仍需到政務(wù)大廳窗口收取相關(guān)表格填寫相關(guān)內(nèi)容，需求兩道程序才干申報完結(jié)，現(xiàn)在，依托長沙市12333公共效勞網(wǎng)絡(luò)渠道，可經(jīng)過“工傷事端快報”體系輕松申報事端存案，并可查詢申報流程及下載相關(guān)表格資料，廣闊用人單位、勞動者無需出門，便可直接在網(wǎng)上完結(jié)工傷事端申報。

　　供養(yǎng)親屬撫恤金資歷認(rèn)證更加便民。為了簡化辦事程序，進步驗證作業(yè)效率，便利廣闊工傷員工，推出了“定時驗證便民效勞”，除了保存原有的現(xiàn)場驗證方法，還新增了協(xié)議醫(yī)療（恢復(fù)）安排幫忙驗證、單位會集驗證、網(wǎng)絡(luò)視頻驗證，不管工傷員工舊傷復(fù)發(fā)到醫(yī)院就醫(yī)，仍是到地點街道社區(qū)和原單位處理事務(wù)，或是經(jīng)過電視視頻、手機視頻的方法，都可快捷完結(jié)驗證。一起，為確保工傷保險基金安全，關(guān)于年滿70周歲以上（含70周歲）驗證信息不全或?qū)︱炞C信息存在疑問景象的，經(jīng)辦安排能夠采納上門驗證或托付驗證的方法進行實地查詢。